TSH
TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) — Der Schilddrüsen-Regler
TSH ist der zentrale Steuerungswert für deine Schilddrüse. Er zeigt, ob deine Schilddrüse zu viel, zu wenig oder genau richtig arbeitet — und ist damit der wichtigste Screening-Wert für Schilddrüsenerkrankungen.
Was ist TSH?
TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) wird in der Hirnanhansdruese (Hypophyse) gebildet und steuert die Schilddrüse. Es funktioniert wie ein Thermostat: Wenn die Schilddrüse zu wenig Hormone produziert, steigt TSH an, um sie anzutreiben. Produziert sie zu viel, sinkt TSH, um sie zu bremsen.
Die Schilddrüse beeinflusst nahezu alle Körperfunktionen — Stoffwechsel, Herzfrequenz, Körpertemperatur, Energielevel und Stimmung. Deshalb hat ein veraenderter TSH-Wert oft weitreichende Auswirkungen auf dein Wohlbefinden.
Referenzwerte
| Gruppe | Referenzbereich |
|---|---|
| Erwachsene | 0,27-4,20 mIU/l |
| Schwangerschaft 1. Trimester | 0,1-2,5 mIU/l |
| Schwangerschaft 2. Trimester | 0,2-3,0 mIU/l |
| Schwangerschaft 3. Trimester | 0,3-3,0 mIU/l |
| Aeltere Menschen (über 70) | bis 7,0 mIU/l kann normal sein |
Was bedeutet ein erhöhter Wert?
Ein erhöhtes TSH bedeutet, dass die Hirnanhansdruese die Schilddrüse stärker antreiben muss — weil diese zu wenig Hormone produziert. Das nennt man Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion).
Die häufigste Ursache ist die Hashimoto-Thyreoiditis, eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem Schilddrüsengewebe angreift. Weitere Ursachen sind Jodmangel, Zustand nach Schilddrüsen-OP oder Bestrahlung sowie bestimmte Medikamente (z.B. Lithium, Amiodaron).
Was bedeutet ein niedriger Wert?
Ein erniedrigtes TSH zeigt an, dass die Schilddrüse zu viele Hormone produziert — die Hypophyse bremst also. Das nennt man Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion).
Die häufigste Ursache ist Morbus Basedow, eine Autoimmunerkrankung mit stimulierenden Antikörpern. Auch autonome Schilddrüsenknoten (heisse Knoten) oder eine Überdosierung von Schilddrüsenhormonen koennen ein niedriges TSH verursachen.
Welche Symptome koennen auftreten?
Bei Unterfunktion (TSH erhöht): Müdigkeit, Gewichtszunahme trotz normaler Ernährung, Kaelteempfindlichkeit, trockene Haut und Haare, Verstopfung, depressive Verstimmung, verlangsamter Puls und Konzentrationsprobleme.
Bei Überfunktion (TSH erniedrigt): Nervositaet, Herzrasen, Gewichtsverlust trotz gutem Appetit, Schwitzen, Durchfall, Schlaflosigkeit, Zittern der Haende und innere Unruhe. In manchen Faellen treten auch hervortretende Augen auf (Morbus Basedow).
Was du tun kannst
Ein auffälliger TSH-Wert sollte immer ärztlich abgeklaert werden. In der Regel werden dann die freien Schilddrüsenhormone fT3 und fT4 mitbestimmt, um die Diagnose zu sichern.
Bei einer Unterfunktion kann L-Thyroxin (ein Schilddrüsenhormon als Tablette) die fehlenden Hormone ersetzen. Bei einer Überfunktion gibt es verschiedene Therapieoptionen: Medikamente (Thyreostatika), Radiojodtherapie oder Operation. Achte auf eine ausreichende Jodversorgung durch jodiertes Speisesalz, Seefisch und Milchprodukte — Jod ist der Grundbaustein für Schilddrüsenhormone.